****早期如何运用运动疗法进行康复
运动****应在患者全身情况好转后尽早进行,但要严格掌握运动量循序渐进慢速进行。运动疗法主要包括:1、健康肌体的主动运动
2、****肌体小范围的主动运动,和轻柔的被动运动。
3、被固定的患肢要一日多次的进行静力性等长肌肉收缩运动。
4、利用水的温度和浮力在温水中运动,可以减轻疼痛,并容易完成运动。
****恢复期的运动疗法
在创面已基本愈合植皮生长良好时,由于瘢痕引起肢体功能障碍应着重进行扩大关节活动范围的运动。
1、加强水中的主动和被动运动。
2、牵伸瘢痕组织的被动运动,对挛缩的瘢痕可采用滑轮重锤牵伸,及沙袋加压牵伸,通过牵伸增加的活动范围,应用夹板或弹性绷带给予巩固。
****恢复期如何进行日常生活活动训练?
1、床上活动 对长期卧床的患者先进行翻身训练
2、离床活动 先由坐位练习站立、行走。对下肢三度****的患者,在坐位的基础上先练习床旁摆腿,从一分钟开始,如下肢无淤血或创面出血,可逐渐延长时间,摆腿达五分钟后,开始练习站立。再逐步从站立位过度到床旁行走练习。
3、洗漱和进餐动作训练 先用勺子后用筷子
4、下肢****的患者先训练坐高椅,随着关节功能的改善,再逐渐降低坐椅高度。 直至能蹲下为止
各功能部位的主动训练
(1)颈 颈前瘢痕,仰卧位时肩下垫小枕头,使颈过伸牵拉瘢痕或卧位时抬头使颈前过伸。颈一侧瘢痕,头向健侧倾斜和转动,或患者手提重物使肩关节向下牵拉,以增加颈部过伸的程度
(2)腋-上肢外展90度或上举过头,仰卧位时双手交叉于后脑使腋伸展。
(3)肘-肘前瘢痕,用手拉门把,利用自身体重产生牵拉作用,
(4) 手 拇指尖掌面与其余四指指尖掌面作对掌运动;利用健手帮助患手的掌指、指间关节做屈曲运动;双手指蹼瘢痕左右手五指交叉,插入指蹼按压瘢痕;双手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口,按压瘢痕;站立位手掌放置在桌面上靠体重下压使腕背屈。
(5)髋前侧瘢痕取俯卧位牵拉瘢痕;仰卧位做下肢外展活动或下肢屈曲抱膝运动;站立位做下肢后伸运动。髋后和臀部瘢痕,仰卧位做下肢抬高运动;或下蹲以牵拉瘢痕。
(6)膝 俯卧位时膝伸直使蝈窝伸展,膝前瘢痕做屈膝活动,或单腿站立,用布条或毛巾置于患肢小腿下1/3处用手向上提使膝屈曲。
(7)足 进行足背屈、柘屈、外翻、内翻运动,站立位时穿平底鞋使足跟踩地。
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